tanah lot ..... liburan

1 komentar 12.11.2008


akhirnya lepas juga dari rutinitas yang menjemukan setelah sebulan lamanya terkurung di RSUD Arifin Achmad pekanbaru. minggu lalu tepatnya tanggal 5-6 desember aku mengikuti kursus TNT di Tanah Lot Bali, sekaligus melepaskan jemu dan liburan hehehee..Bali...benar surga dunia di indonesia hahahahahaha mungkin banyak tempat di indonesia yang secara kualitas alamnya sama dengan bali tapi ada hal yang tidak ditemukan di tempat lain disini....

inginya di pekanbaru ini aku bisa lebih banyak posting tapi tidak sesuai rencana.

Read On

come back.......

1 komentar 11.03.2008
Satu bulan menghilang dari depan layar internet hehehe..... ndak ada posting lagi..... ndak ada cek email....harap maklum... terlalu sibuk ( masa sih..........) stase yang melelahkan... hampir tiap hari ada terus operasi di luar RS dr M Djamil...insya allah mulai bulan ini akan ada postingan baru hahahahaha ( kalo ada kesempatan di pekan baru)aku juga minta maaf ada beberapa link yang tidak jalan kemungkinan di blok ama 4shared semuanya akan aku perbaiki... semoga bermanfaat....



Read On
SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1 SYAWAL 1429 H
MINAL AIDIN WAL FAIDZIN
MOHON MAAF LAHIR BATIN




Read On

kesalahan diagnosa apendisitis....

0 komentar 9.08.2008
Sering pasien yang mengeluhkan nyeri pada perut bagian kanan bawah terlambat mendapatkan pertolongan dari dokter bedah. Masih banyak dokter umum yang belum memahami cara mendiagnosa keluhah ini.
Contoh kasus :
Seorang laki-laki , umur 40 tahun, datang ke prakter dokter swasta dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah. Pasien mengeluhkan perutnya tiba-tiba nyeri, kemudian disertai dengan muntah. Kemudian sang dokter memberikan anti spasmodik dan anti emetik, pasien membaik keluhan mulai berkurang dan pulang. Setelah empat hari berselang pasien mengeluhkan seluruh perut pasien tadi bertambah nyeri , demam tinggi dan menngalami tanda peritonitis.
Kemudian pasien menjalani operasi laparatomi apendiktomi emergensi dengan abses apendiks. Pasien tidak membaik pasca operasi demam tinggi dan di rawat intensif di ICU, pemberian antibiotik tidak memberikan respon. Pada hari ke 10 perawatan pasien meninggal dunia.

Dari kasus di atas dapat diambil kesimpulan diagnosa pertama tidak ditegakan secara komprehensif. Hal ini telah diperingatkan oleh Voltaire “ para dokter sering mempergunakan obat-obatan yang tidak diketahui cara bekerjanya, untuk penyakit yang tidak diketahuinya, dan ditujukan kepada pasien yang sama sekali tidak dikenalnya”.
Kapan suatu apendisitis akan menyebabkan komplikasi yang serius? Menurut penelitian komplikasi dari suatu peradangan apendisitis akan meningkat komplikasinya sekitar 5 % setiap 12 jam setelah diagnosa ditegakan. Bakteri akan mencapai peritoneum dan pembuluh darah, menyebabkan gangren mukosa , perforasi dinding apendiks, abses dan peritonitis( angka mortalitas sekitar 5 %). Pada 12 jam pertama, peradangan apendiks sekitar 94% masih apendisitis simplek, setelah lebih 38 jam angka ruptur atau apendiks perforasi akan meningkat menjadi 2% .

lebih lengkap

Read On

puasa oiiiii................

0 komentar 8.30.2008

MARHABAN YA RAMADHAN
SELAMAT MENUNAIKAN IBADAH PUASA




Read On

perlukah antibiotik profilaks......???

0 komentar

infeksi luka operasi, kalimat tersebut sering terdengar dari dari obrolan perawat dengan dokter, atau kadang kalo keluarga pasien bertanya tentang luka operasi yang berair, " ohh itu luka operasinya infeksi pak" jawaban yang paling sering terdengar. sebelum operasi, sebenarnya infeksi pada operasi bisa di prediksi. tergantung jenis operasi.
pada pembedahan jenis luka operasi tersebut dibagi atas 4 kategori. ada yang di katakan luka bersih, luka bersih terkontaminasi, luka terkontaminasi, dan luka kotor. kapan kita perlu pemberian antibiotik profilaksis? penasaran...


Read On

prediksi operasi kanker colon

0 komentar 8.25.2008
Karsinoma kolorektal merupakan keganasan ketiga terbanyak di dunia dan penyebab kematian kedua terbanyak di Amerika. Di Indonesia belum didapatkan angka yang pasti berapa insiden karsinoma kolorektal. Penanganan karsinoma kolorektal sangat tergantung pada stadium penyakit. Terapi bedah kuratif merupakan terapi utama untuk penanganan penyakit ini, apabila ditemukan pada stadium dini.
Dengan berkembangnya evaluasi pre operatif , teknik anaestesi yang semakin baik, perkembangan teknik pembedahan dan perawatan post operasi, dapat menekan angka morbiditas dan mortalitas pasca operasi. Dari beberapa hal tersebut, terdapat banyak faktor yang mungkin dapat meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas setelah pembedahan dilakukan.

Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mempelajari dan mengidentifikasi temuan klinis, berupa biokemikal dan parameter operasi, yang berhubungan dengan peningkatan angka morbiditas dan mortalitas post operasi pada pasien pasien dengan keganasan kolorectal. Banyak sistem skor yang ada untuk meprediksi resiko mortalitas dengan berbagai variasi dalam tingkatan akurasinya, tetapi mngabaikan adanya morbiditas.

lebih lengkap
Read On

rehidrasi pasien bedah

0 komentar 8.20.2008
Banyak kasus gawat darurat bedah digestif di IGD yang memerlukan evaluasi preoperatif, pertimbangan untuk anestesi, dan teknik pembedahan. Dalam proses pembedahan emergensi, ada beberapa persiapan yang penting dilakukan. Diantaranya rehidrasi pasien, pasien dengan gawat darurat bedah digestif rata-rata datang dalam keaadaan dehidrasi akibat perjalanan penyakitnya. untuk itu perlu kiranya mempersiapkan pasien semaksimal mungkin. dalam hal ini seorang dokter harus bisa mengkoreksi kelainan yang terjadi.

Imbang cairan perlu diperhatikan seksama pada pasien bedah. Beberapa faktor menentukan kebutuhan air dan elektrolit.
• Rasa haus tidak bisa diandalkan sebagai indikator untuk regulasi cairan tubuh pada pasien puasa total (nil-by-mouth) setelah operasi mayor. Pasien tergantung pada cairan iv. untuk mempertahankan imbang cairan.
• Perpindahan cairan (fluid shift) terjadi karena sekuestrasi cairan di lokasi operasi atau tempat-tempat lain misal abdomen (ileus). Kehilangan yang tidak terlihat ini lazim dikenal sebagai 'rongga ketiga' dan terdiri terutama atas cairan ekstraseluler. Pada situasi lain, kehilangan plasma terjadi akibat kebocoran membran kapiler.
• Kehilangan darah biasanya mudah ditaksir di kamar operasi, tetapi bisa tersembunyi pada fase pra dan pasca operasi. Penaksiran indirek dari kehilangan darah bisa tidak akurat.
• Respons stres terhadap pembedahan atau penyakit kritis menyebabkan hipersekresi aldosteron dan ADH serta peningkatan umum dari aktivitas simpatis. Ini mengakibat-kan retensi natrium dan air.
• Asites dan efusi pleura bisa terjadi

baca lebih lengkap

Read On

dekan cup 2008

0 komentar 8.07.2008
pada akhirnya tak ada lawan yang tangguh bagi tim residen bedah di ajang dekan cup 2008, hampir semua cabang olah raga pemenangnya adalah residen bedah, kecuali kalo mengalah hahahahaha. contohnya pertandinagan catur dimana dr ismuha mengalah dengan datang telat, bulutangkis tidak datang sama sekali walau sudah masuk final heheehe. tapi cabang yang paling bergengsi, sepak bola masih tetap tidak terkalahkan membantai interne dengan skor telak 3-0, selain itu tim basket pun berjaya menjadi juara pertama.

dekan cup 2008,merupakan sebuah acara keakraban yang akan menyatukan ego antara senior dan junior di kampus, walau kadang ajang ini dulunya sering menjadi menjadi jang cari pasangan hahahaha telah terbukti lho, banyak pasangan dokter FK unand yang menjadi pada ajang ini.acara tahun ini sangat molor sekali, seharusnya 1 bulan ( semasa saya masih kuliah) sekarang menjadi hampir 4 bulan lamanya.

Read On

sindroma blog..........

0 komentar 7.27.2008

akhirnya, beberapa kawan terkena juga sindroma blog sindroma yang terdiri dari
1. duduk lama dipustaka
2. online terus
3. malas pulang hehehe, (kecuali bang yan lubis)
setelah dr tuti, da boy, dr jini sekarang giliran CoC yang terkena sindroma blogging, setelah sebelumnya virus friendster menyerang kawan-kawan residen, mulai dari da boy kapten, bang yasrul, dr nofli, bang papit, da yek, da et dan hampir semua residen memiliki account di freindster. siapa sangka dengan adanya jaringan internet non stop (24 jam penuh oiiiiii.......) kawan-kawan jadi kreatif. harapanya sindroma ini bukan menjadi hal yang buruk tapi untuk lebih bisa mengekspresikan diri di dunia maya.
selain itu, proyek membuat website bedah unand (pimpro fatah manovito) juga sudah berjalan. semoga dengan kehadiran website bagian bedah unand (berisikan tulisan ilmiah, penelitian, kegiatan, juga informasi yang berhubungan dengan dokter muda) akan menambah wawasan mengenai ilmu bedah secara umum.
Read On

wikipedia, ..eh tololpedia

1 komentar
pernah mikir buat hlangin bete di dunia maya? mungkin kalo kamu lagi suntuk n ngga ada yang bisa yang bisa dikerjakan ada alternative buat ngilangin. ini dia wikipedia plesetan versi indonesia, kalo kamu lagi bete atau lagi kesal main aja kesini dijamin pasti tertawa de hahahahahha minimal tersenyum sendiri.. coba aja di jamin puasssss...
tolololpedia, asal kamu jangan jadi tolol hehehehehe



link
Read On

journey to MABI....

0 komentar 7.26.2008


setelah beberapa hari mengikuti acara MABI di kota Palembang dapat juga kesempatan untuk jalan keliling kota. di atas foto di depan mesjid Raya kuto besak.foto didepan stadion Jaka baring.

di jembatan ampera

Read On

Musim Sunatan........!!!

2 komentar 7.07.2008
seperti musim, ada musim buah-buahan (sekarang di padang lagi musim durian), ada musim mainan (di padang lagi musim layangan pesawat jadi delay hehehe), ada musim mati lampu (yang ini parah banget hampir tipa 4 jam mati lampu kayak minum obat aja), ada satu lagi musim yang ndak tau dari mana dan apa pencetusnya, musim sunatan, sampai minggu ini bagian bedah RS dr M Djamil udah sekitar 15 kali di minta untuk jadi supervisi tim sirkumsisi. ada dari ko ass, ada dari BEM FKUA, JCC, mahasiswa Riau, PKPU, Bank BTN, sampai ke acara Partai. sepertinya sunatan di jadikan sebagai suatu ajang, ndak tau apa alasan dibalik acara tersebut. sekarang saya tidak mengkaji alasan-alasan tersebut, anggap saja acara tersebut acara amal. sirkumsisi atau sunatan merupakan sesuatu yang wajib dikerjakan setiap anak laki-laki dalam agama islam. tindakan nya adalah memotong sebagian kulit penutup penis. alasanya selain alasan medis (phimosis dll), juga untuk pencegahan dimasa depan( menurut penelitian ada beberapa penyakit yang bisa dicegah setelah dilakukan sirkumsisi diantaranya kanker penis PMS dll) serta agama.
apa yang harus dipersiapkan sebelum sirkumsisi? banyak hal yng perlu diperhatikan apalagi bagi pemula (terutama ko ass dan mahasiswa), pertama kondisi psikis anak, usahakan agar anak tersebut nyaman memang atas permintaan sendiri. kedua, kondisi penis, anak dengan hipospadi, epispadi jangan sekali-kali di sirkumsisi garus konsulkan ke dokter bedah, adakah penyulit seperti phimosis atau paraphimosis, adanya peradangan. ketiga, apakah aa penyajti penyerta yang kan mempersulit baik sewaktu tindakan atau setelah tindakan seperti adanya riwayat perdarahan yang sukar berhenti, adanya riwayat hemofili dan lain sebagainya.
setelah semua selesai persiapkan alat alat sirkumsisi seperti set minor steril, duk steril dan lain-lain. kemudian pilih jenis anestesi yang akan di lakukan ( biasanya kalo sunatan massal cuma lokal anestesi ya hehehe).
untuk teknik sirkumsisi ada beberap pilihan, pada kebanyakan teknik sirkumsisi konvensional masih jadi pilihan utama. tetepi seiring dengan berkembangnya kemajuan ada yang menggunakan pisau listrik ( cauter) dan jugan dengan laser (teknik yang satu ini masih jarang di indonesia hanya ada di beberapa kota besar). ada jaga tekni lain yaitu dengan menggunakan semcam lem jaringan atau alat dari plastik.
perawatan pasca sirkumsisi juga harus diperhatikan, komplikasi yang paling banyak adalah infeksi.
baca lebih lengkap

Read On

MABI Palembang

2 komentar 6.30.2008
dalam beberapa hari ke depan, tepatnya tanggal 13-15 juni 2008 akan di adakan Muktamar Perhimpunan Dokter Spesialis bedah Indonesia (MABI) XVII di palembang. ada beberapa agenda yang akan di ikuti oleh para residen bedah FKUA/RS dr M Djamil padang, selain mengikuti acara ilmiah berupa pembacaan makalah dan poster, seminar, pelatihan/ kursus dan ujian kognitif, juga akan berpartisipasi dalam kegiatan olah raga seperti sepakbola, tenis lapangan, bulutangkis dan lain sebagainya. kegiatan MABI tahun ini mengusung tema " Optimalisasi Peranan Ahli Bedah dalam Penanggulangan Penyakit Kanker".
info lebih lanjut

berikut abstrak makalah penelitian residen bedah FKUA RS dr M Djamil Padang.
Read On

Vasektomi.... mengapa tidak.....

2 komentar 6.25.2008


Beberapa hari yang lalu, saya dan beberapa rekan di stase Urologi di tugaskan untuk membantu pada acara Bulan bakti POLRI di RS Bhayangkara padang. disana saya dan kawan kawan diminta untuk melakukan Vasektomi pada sekitar 18 orang pasien. sebenranya, Vasektomi merupakan salah satu cara untuk berKB, tetapi belum memasyarakat di Indonesia. pada prinsipnya Vasektomi adalah dengan memotong saluran sperma pada pria sehingga tidak terdapat aliran sperma ke vagina , walaupun begitu tidak akan mengurangi jumlah semen atau mani. sehingga tidak terjadi kehamilan. dulu orang sering menyamakan vasektomi dengan "kebiri" padahal sangat berbeda walau maksudnya "mungkin" sama. pada kebiri, kedua testis diangkat, sehingga produksi hormon pria tidak ada sama sekali, yang menyebabkan gairah seks akan menurun atau tidak ada sama sekali. kemungkinan inilah salah satu yang menjadi ketakutan masyaralat jika dilakukan vasektomi adalah terjadinya impoten, hal itu salah .

baca lebih lengkap
Read On

ambo bangga jadi urang minang

3 komentar 6.20.2008

ada sebuah artikel yang aku baca di blognya vara jambak, ada hal yang menarik dari artikel itu, yaitu mengenai kebanggaan menjadi orang minangkabau. padahal kawan tadi udah lama bermukim di rantau, besar di tanah jawa sekarang merantau lagi nun jauh kesana ke negri orang tepatnya berlin jerman.
ada beberapa hal yang membuat dia bangga, diantaranya

Karena masakannya yang beraneka ragam dan sedap, dan karena Restoran Padang ada di mana-mana, sampai-sampai dosen saya di Perancis bilang begini: “oh, kamu dari Indonesia? Saya suka masakan Indonesia. Enak sekali rasanya daging warna hitam yang pedas (maksudnya rendang). Saya makan di restoran Indonesia di Belanda”. Dari cara dia berbicara, tampak sekali bahwa dia sangat terkesan dengan rendang :)

Karena dunsanak saya banyak dan ada di mana-mana karena merantau.

Karena saya dilatih untuk berbicara banyak bahasa, dan jadi bisa tahu lebih banyak.

Karena masyarakat Minangkabau adalah masyarakat Matriarchat terbesar di dunia.

Karena masyarakat Minangkabau adalah masyarakat Matriarchat yang termodern di dunia.

Karena masyarakat Minangkabau adalah masyarakat Matriarchat yang paling stabil di dunia.

Karena Minangkabau menjadi lambang perlawanan budaya Matriarchat yang diperangi oleh budaya Patriarchat selama ribuan tahun.

Karena masyarakat Minangkabau berhasil bertahan dan selalu melakukan perlawanan atas penindasan, usaha memerangi budaya Minangkabau, sampai sekarang dan banyak lagi yang lainya... (aku ambil dari blognya vara jambak)

banggalah sebagai orang minang walau kadang di ejek kalo ngomong dengan dialek minang hahaha, tapi sebagai orang minang kita bisa bertahan dimana saja dalam kondisi apa saja seperti kata pepatah orang minang " kok takuruang minta dilua, kok tahimpik minta di ateh"

banggalah jadi orang minangkabau.........




Read On

ruptur uretra

1 komentar 6.19.2008
pasien , laki-laki 25 tahun, setelah kecelakaan lalulintas mengeluhkan nyeri di perutnya, selain itu pasien juga mengeluhkan buang air kecilnya berdarah, menetes. sebelumnya pasien seorang pengendara sepeda motor dan terjatuh dengan posisi terduduk.. setelah di periksa, pada pasien terdapat jejas di daerah selangkanganya. keadaan pasien stabil, kemudian diputuskan untuk mengambil foto pelvis hasilnya normal, kemudian dilanjutkan untuk di lakukan uretrosistografi.
hasilnya
tampak ada ekstravasasi kontras keluar dari lumen uretra. pasien diputuskan untuk dilakukan cystostomi untuk diversi urin

baca lebih lengkap
Read On

proteksi diri dini......?

1 komentar 6.12.2008
sebagai seorang dokter prinsip kehati-hatian haruslah menjadi prioritas utama. apalagi bagi dokter yang bertugas di unit gawat darurat dan di kamar bedah. untuk itu perlu kiranya untuk memproteksi diri sebagaimana prinsip dari ATLS. dalam bekerja kita bisa saja tertusuk jarum atau kena percikan darah ke mata.
dalam ATLS, kita di wajibkan untuk memakai kacamata, baju kerja , sepatu bot,dan tidak lupa tutup kepala , masker, serta sarung tangan. dari pengalaman di RS dr M Djamil padang ada beberapa orang staff yang terinfeksi virus hepatitis B, padahal telah mereka talah melakuakn proteksi diri yang menurut mereka telah sesuai standar prosedur.

lebih lengkap link

Read On

EUROPHORIA

0 komentar
euro 2008
perhelatan akbar sepak bola di ranah eropa, prediksi saya yang juara belanda atau portugal sebab disitu dihuni oleh pemain pemain hebat, ada " wonderkid" cristiano ronaldo di portugal, i like this man hehehe selain itu masih ada deco, joao moutinho, pepe, nuno gomes banyak lagi talenta lain yang tak kalah hebatnya, salut buat portugal menjadi tim yang pertama lolos dari babak kualifikasi setelah mengalahkan turki 2:0, dan republik ceko 3:1.selain tim portugal, belanda juga layak di jagokan untuk menjadi juara eropa tahun ini, walaupun pernah menjajah indonesia hehehe tapi pemain nya top abis. setelah mencukur itali tanpa ampun 3:0 tapi ujianya masih panjang masih ada prancis dan rumania yang menghadang,tak salah kalo grup c di juluki grup neraka.bravo SEPAK BOLA INDONESIA....... kapan indonesia bicara di internasional.............?
Read On

bukittinggi kota wisata

0 komentar 6.10.2008
bukittiggi kota nan indah banyak tempat objek wisata yang bisa kita kunjungi, mulai dari jam gadang di pusat kota , sampai ngarai sianok yang menawan seperti terlihat pada foto di atas.

jam gadang di bukittinggi
Read On

luka bakar

0 komentar 6.09.2008
kasus hari ini, seorang anak umur 3 tahun mengalami luka bakar diseluruh tubuhnya setelah tersiram air panas. sampai di IGD pasien dalm kondisi syok, pada paien di pasang infus 2 jalur , pasng kateter urin, dan di intubasi untuk mengatasi gangguan jalan nafasnya. dapat dilihat pada gambar di bawah....


setelah dirawat dan dilakukan pembersihan luka bakar, hari perawatan ke 14 hasilnya pada gambar dibawah


bahan lengkap disini
Read On

Bravo IKABI Padang

1 komentar 6.01.2008
coba bandingkan antara dua tim sepak bola di bawah ini:.......
tim IKABI Padang
AC Milansemoga tim IKABI Padang bisa seperti AC Milan di ajang kompetisi antar dokter bedah di MABI Palembang nantinya hehehehe
Read On

kolostomi, bukan masalah....

0 komentar 5.28.2008

kolostomi... bagi orang awam kata kolostomi mungkin tidak asing lagi seiring dengan banyak pasien yang dibuatkan kolostomi di tubuhnya. sebenarnya kolostomi merupakan suatu cara melakukan diversi dari saluaran cerna untuk mengeluarkan sisa pencernaan. banyak hal yang dapat menyebabkan keputusan seorang dokter bedah untuk melakukan kolostomi bagi pasiennya salah satunya adalah adanya sumbatan di bagian distal saluaran cerna baik karena tumor atau hal lainya. kolostomi bisa memberikan kesempatan pada pasien untuk bisa hidup dan beraktifitas layaknya manusia normal. sehingga kualitas hidupnya bisa lebih baik. mungkin yang akan menjadi masalah adalah bagaimana perawatan pasca kolostomi tersebut dilakukan.

lebih lengkap kolostomi
Read On

usus buntu

0 komentar 5.04.2008

hari ini post jaga di IGD.. ngantuk capek semua menjadi satu.. ada kasus menarik semalam ada pasien perempuan dengan keluhan nyeri seluruh perut udah 1 hari.. nyeri mulanya telah dirasakan sejak 3 hari yang lalu di daerah perut kanan bawah dan sudah berobat ke praktek dokter dan di di anjurkan untuk berobat ke rumah sakit untuk pemeriksaan yang lebih lengkap. tapi si pasien menolak dengan alasan takut kalau ke rumah sakit nantinya di rawat atau di operasi, akihrnya dokternya memberi obat.. dan sakitnya menghilang.. tiba-tiba sehari yang lalu pasien mengeluhkan perutnya kembali sakit seluruhnya di sertai dengan mual muntah, kondisi lemah akibat kekurangan cairan, dan berobat ke rumah sakit dan di diagnosa dengan peritonitis diffus akibat pecahnya usus buntu yang mengharuskan dia untuk segera di operasi tapi pasien tetap menolak untuk di operasi, setelah di jelaskan kepada keluarga akhirnya pasien setuju untuk ditindak.

dalam kasus diatas dapat kita ambil sebuah hikmah bahwa keluhan nyeri perut kanan bawah tersebut merupakan salah satu akut abdomen yang bila tidak ditangani dengan benar akan menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang tinggi terhadap pasien. apalagi pada pasien perempuan, keluhan nyeri perut kanan bawah ini banyak sekali kemungkinan diagnosanya sebab disitu banyak organ yang bisa menyebabkan keluhan yang sama. bisa berasal dari organ kebidanan, bisa dari saluran kencing dan lainya. untuk menyingkirkan semua itu mungkin kita perlu beberapa pemeriksaan penunjang diagnosa sehingga diagnosa kita lebih terarah. dari beberapa penelitian mengatakan bahwa penyebab nyeri perut kanan bawah terbanyak adalah usus buntu yang meradang. baca lebih lengkap
Read On

liburan ..... akhirnya...

1 komentar 4.30.2008
akhirnya... dapat juga kesempatan buat libur hehehee.... setelah sekian lama menikmati kehidupan seorang residen hahahaa( katanya ga bisa libur). enak juga ya, menikmati suasana pegunungan nagari pasie laweh batu sangka, sumatra barat. yang juga merupakan kampung "my beloved wife". suasana sejuk di bawah kaki gunung marapi, dingin oiiiiii..
suasana dingin nagari pasie laweh tampak pada gambar diatas.. foto ini aku ambil jam 2 siang , d saat itu kabut sudah mulai muncul..tampak rumah khas asli minang kabau dengan tap yang runcing seperti tanduk kerbau dengan sawah yang telah menguning... suasana yang asri yang sangat sehat...kapan ya liburan lagi hahahahahaha....................
Read On

ATLS (initial asessment)

0 komentar 4.23.2008

Gambar diatas merupakan peragaan initial assesment yang dilakukan oleh instruktur. Korban seorang pejalan kaki yang ditabrak oleh sepeda motor dan di bawa ke instalasi gawat darurat dalam keadaan tidak sadar. Disini pentingnya kemampuan seorang dokter untuk melakukan initial asessment. Tindakan yang tepat dapat menyelamatkan nyawa seseorang.
Read On

ATLS (animal Lab)

0 komentar
Salah satu kegiatan di ATLS adalah animal lab, disini tampak para peserta di bimbing instruktur untuk melakukan tindakan. Disini binatang percobaanya kambing... "(sampai sampai para peserta dan instruktur pulang bau Kambing hehehe"). di animal skill di ajarkan bagaimana cara untuk melakukan vena seksi, pasang thorak tube, needle tracheostomy dan surgical tracheostomy, diagnostic peritoneal lavage dan pericardiocentesis.
Read On

Advance Trauma Life Support for Doctors

0 komentar 4.22.2008

Acara kursus singkat ATLS ( Advance Trauma Life Support) telah dilaksanakan di bagian bedah RS dr M Djamil Padang pada tanggal 18-20 April 2008. peserta terdiri dari dokter umum dari berbagai daerah.
Read On

PS IKABI PADANG

0 komentar 4.15.2008
PS IKABI PADANG
Tim sepak bola bagian Bedah RS M djamil Padang.

susunan pemain:
kiper : dr Dharma Yogara
belakang : dr Yasrul
dr Erwan Bardam SpB
dr Ronald
dr Dedi Saputra SpBP
dr Edi Burhan
dr Budi Pratama
tengah : dr Risbenny
dr Etriyel
dr Abdul Raziq Jamil SpB
dr Juli Ismail SpB TKV
dr M Ade Putra
depan : dr Rixendo
dr Boy I Syahrial
dr Surya Darma
Prestasi:
1. juara 1 Dekan Cup tahun 2001
2. juara 1 Dekan Cup tahun 2002
3. juara 1 Dekan Cup tahun 2003
4. juara 1 Dekan Cup tahun 2004
5. juara 1 Dekan Cup tahun 2005
6. juara 1 Dekan Cup tahun 2006
7. juara 1 Dekan Cup tahun 2007
8. juara 3 pertandingan persahabatan PIT IKABI 2005
9. juara 2 pertandingan persahabatan PIT IKABI 2007
10. juara 2 turnamen bola kaki KNPI Cup 2006
Read On

konsep nyeri

0 komentar 3.30.2008
Nyeri merupakan perasaan tidak nyaman, baik ringan maupun berat yang hanya dapat dirasakan oleh individu tersebut tanpa dapat dirasakan oleh orang lain, mencakup pola fikir, aktifitas seseorang secara langsung, dan perubahan hidup seseorang. Nyeri merupakan tanda dan gejala penting yang dapat menunjukkan telah terjadinya gangguan fisiologikal.
PENYEBAB NYERI
diantaranya adalah, Trauma Mekanik, Rasa nyeri timbul akibat ujung-ujung saraf bebas mengalami kerusakan, misalnya akibat benturan, gesekan, luka dan lain-lain. Trauma Thermis, Nyeri timbul karena ujung saraf reseptor mendapat rangsangan akibat panas, dingin, misal karena api dan air. Truma Khemis, Timbul karena kontak dengan zat kimia yang bersifat asam atau basa kuat. Elektrik, Timbul karena pengaruh aliran listrik yang kuat mengenai reseptor rasa nyeri yang menimbulkan kekejangan otot dan luka bakar. Neoplasma, Jinak ataupun Ganas. Peradangan, Nyeri terjadi karena kerusakan ujung-ujung saraf reseptor akibat adanya peradangan atau terjepit oleh pembengkakan. Misalnya : abses. Gangguan sirkulasi darah dan kelainan pembuluh darah
baca lengkap konsep nyeri
Read On

trauma tumpul abdomen

0 komentar 3.24.2008
Kejadian trauma tumpul abdomen merupakan kasus kegawatdaruratan bedah yang harus ditangani dengan baik. Penanganan yang cepat dan tepat akan menurunkan angka mortalitas dan mortalitas. Pada kasus trauma tumpul abdomen didapatkan trauma pada duodenum sekitar 5% dan colon sekitar 9%. Diperlukan keterampilan dari seorang ahli bedah untuk penanganan yang tepat.

baca lengkap trauma abdomen
Read On

situasi sulit petugas medis

0 komentar 3.19.2008
"dok.... tolong anak saya dok...... beri kan yang terbaik kalo perlu obat yang mahal berapa saja akan saya bayar..."sering kata kata tersebut meluncur dari setiap keluarga pasien yang kita tangani..
Pada dasarnya semua tenaga medis pasti akan memberikan segala kemampuanya untuk menolong pasien yang terbaring lemah tak berdaya tersebut. Tapi apa yang terjadi setelah itu jika terjadi hal hal yang diluar batas kemampuan si petugas medis. "kenapa tadi dokternya telat datang" coba dari tadi di operasi pasti anak saya tidak akan seperti ini,.... dokter akan saya tuntut mal praktek..."ujar keluarga pasien. Kejadian seperti ini sering terjadi pada seorang petugas medis. Sekarang apakah ada perlindungan kepada si petugas? Makanya tidak lah salah jika ada sebagian petugas yang kadang kadang " kurang perhatian" kepada pasien. Situasi inilah yang semestinya jadi renungan kita bersama.
Read On

penelitian tumor thyroid di RS dr M Djamil Padang

2 komentar 3.09.2008

PROFIL PENDERITA CA THYROID DI RS M DJAMIL PADANG

PERIODE 1 JANUARI 2001-31 DESEMBER 2005

Rixendo, Azamris, Wirsma Arif

Bagian Ilmu bedah FKUA/ RS dr M Djamil Padang

A. Pendahuluan

Pada saat sekarang pola penyakit telah bergeser dari penyakit infeksi ke pola penyakit degeneratif dan neoplasma. Insiden ditiap tempat berbeda. Keganasan endokrin merupakan salah satu keganasan yang jarang ditemukan, yang paling banyak berupa keganasan thyroid. Ada beberapa masalah yang ditimbulkan oleh gejala klinis penyakit tersebut di antaranya, penderita biasanya datang dengan keluhan benjolan dileher, setelah adanya rasa tidak nyaman di daerah leher yang merupakan gejala utama, untuk stadium lanjut bisa berupa gejala penekanan ke daerah sekitarnya dan gejala metastase jauh.

Dengan kemajuan ilmu yang berkembang , pengobatan penyakit mulai dari diagnosa dini dan pentalaksanaan yang efektif dapat menjadikan kualitas hidup yang lebih baik.

B. Epidemiologi

Kanker thyroid adalah keganasan endokrin yang lazim ditemui. Perkiraan angka kematian dari kanker thyroid pada tahun 2002 adalah 1300 kasus atau 7 % dari seluruh kasus baru kanker thyroid. Di antara tahun 1973 sampai tahun 1997, insiden kanker thyroid meningkat 24 %, sebaliknya kematian akibat kenker ini menurun sekitar 24 %.

Angka rata-rata untuk kanker thyroid yang ditemukan pada otopsi sebanyak 5%-10 %, kecuali di Hawai dan Jepang, dimana angka itu bisa mencapai 28 %. Kebanyakan otopsi tidak berhubungan dengan insiden klinis.

Insiden nodul thyroid pada masyarakat umum adalah 4%-6%, lebih banyak ditemukan pada wanita dibandingkan dengan pria. Rata-rata kanker thyroid pada nodul soliter atau multinodular thyroid adalah 10%-20%, meningkat seiring dengan adanya riwayat radiasi di daerah leher. Insidenya lebih tinggi didaerah dengan struma endemik.

Ca thyroid bisa di dapat pada segala usia. Kebanyakan pasien diantara usia 25 dan 65 tahun pada saat diagnosa Ca thyroid.

baca lengkap tumor tyroid

Read On

mati atau....

0 komentar 3.08.2008
bagaimana kita menyikapi pasien dengan penyakit stadium terminal....? mungkin pertayaan ini sering menghinggapi fikiran kita sebagai petugas medis.satu sisi kita telah mengetahui bahwa pasien tersebut tidak mungkin akan sembuh, disisi lain tegakah kita untuk mengungkapkan semua informasi yang benar benar akan membuat pasien kehilangan kepercayaan diri.. semua ini merupakan dilema yang akan kita hadapi.
Read On

situs buku kedokteran

2 komentar 3.05.2008
Masyarakat cendrung menganggap sekolah di fakultas kedokteran biayanya mahal... semua itu bisa di atasi kalo kita tau celah untuk mengakali semua kebutuhan tersebut. Salah satu contoh adalah kebutuhan akan buku teks yang harus dimiliki.
berikut beberapa situs yang menyediakan buku teks yang bisa di donlot gratis...
1. www.medicalheaven.com
2. gondolok.blogspot.com (everthings here....)
selamat mencoba dan semoga sukses
Read On

how about you?

0 komentar 2.03.2008
semua orang tahu kalo sakit, berobat ke dokter. tapi apakah semua yang di katakan dokter itu diterima semua oleh pasien....?
ada sebuah anekdot bahwa pasien setiap datang ke dokter disuruh untuk menjaga kesehatan tetapi apakah sang dokter tersebut melakukanya..? belum tentu.. sebab coba aja lihat pemandangan di kafe yang ada di rumah sakit. banyak yang pake jas putih merokok..hehehe ndak tau apakah yang merokok tersebut dokter atau bukan ???
yang jelas di rumah sakit yang pake jas putih pasti di sangka seorang dokter... sekarang tergantung kita sebagai pasien bagaimana menyikapinya, apakah akan terus menuruti nasehat dokter atau......
memang untuk mengatakan sesuatu tersebut gampang tapi untuk melakukanya susah.
buat TS sekalian mohon direnungkan apa yang akan di nasehatkan ke pasien
Read On