puasa oiiiii................8.30.2008 MARHABAN YA RAMADHAN SELAMAT MENUNAIKAN IBADAH PUASA perlukah antibiotik profilaks......??? infeksi luka operasi, kalimat tersebut sering terdengar dari dari obrolan perawat dengan dokter, atau kadang kalo keluarga pasien bertanya tentang luka operasi yang berair, " ohh itu luka operasinya infeksi pak" jawaban yang paling sering terdengar. sebelum operasi, sebenarnya infeksi pada operasi bisa di prediksi. tergantung jenis operasi. pada pembedahan jenis luka operasi tersebut dibagi atas 4 kategori. ada yang di katakan luka bersih, luka bersih terkontaminasi, luka terkontaminasi, dan luka kotor. kapan kita perlu pemberian antibiotik profilaksis? penasaran...
prediksi operasi kanker colon8.25.2008
Karsinoma kolorektal merupakan keganasan ketiga terbanyak di dunia dan penyebab kematian kedua terbanyak di Amerika. Di Indonesia belum didapatkan angka yang pasti berapa insiden karsinoma kolorektal. Penanganan karsinoma kolorektal sangat tergantung pada stadium penyakit. Terapi bedah kuratif merupakan terapi utama untuk penanganan penyakit ini, apabila ditemukan pada stadium dini.
Dengan berkembangnya evaluasi pre operatif , teknik anaestesi yang semakin baik, perkembangan teknik pembedahan dan perawatan post operasi, dapat menekan angka morbiditas dan mortalitas pasca operasi. Dari beberapa hal tersebut, terdapat banyak faktor yang mungkin dapat meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas setelah pembedahan dilakukan. Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mempelajari dan mengidentifikasi temuan klinis, berupa biokemikal dan parameter operasi, yang berhubungan dengan peningkatan angka morbiditas dan mortalitas post operasi pada pasien pasien dengan keganasan kolorectal. Banyak sistem skor yang ada untuk meprediksi resiko mortalitas dengan berbagai variasi dalam tingkatan akurasinya, tetapi mngabaikan adanya morbiditas. lebih lengkap rehidrasi pasien bedah8.20.2008
Banyak kasus gawat darurat bedah digestif di IGD yang memerlukan evaluasi preoperatif, pertimbangan untuk anestesi, dan teknik pembedahan. Dalam proses pembedahan emergensi, ada beberapa persiapan yang penting dilakukan. Diantaranya rehidrasi pasien, pasien dengan gawat darurat bedah digestif rata-rata datang dalam keaadaan dehidrasi akibat perjalanan penyakitnya. untuk itu perlu kiranya mempersiapkan pasien semaksimal mungkin. dalam hal ini seorang dokter harus bisa mengkoreksi kelainan yang terjadi.
Imbang cairan perlu diperhatikan seksama pada pasien bedah. Beberapa faktor menentukan kebutuhan air dan elektrolit.
• Rasa haus tidak bisa diandalkan sebagai indikator untuk regulasi cairan tubuh pada pasien puasa total (nil-by-mouth) setelah operasi mayor. Pasien tergantung pada cairan iv. untuk mempertahankan imbang cairan. • Perpindahan cairan (fluid shift) terjadi karena sekuestrasi cairan di lokasi operasi atau tempat-tempat lain misal abdomen (ileus). Kehilangan yang tidak terlihat ini lazim dikenal sebagai 'rongga ketiga' dan terdiri terutama atas cairan ekstraseluler. Pada situasi lain, kehilangan plasma terjadi akibat kebocoran membran kapiler. • Kehilangan darah biasanya mudah ditaksir di kamar operasi, tetapi bisa tersembunyi pada fase pra dan pasca operasi. Penaksiran indirek dari kehilangan darah bisa tidak akurat. • Respons stres terhadap pembedahan atau penyakit kritis menyebabkan hipersekresi aldosteron dan ADH serta peningkatan umum dari aktivitas simpatis. Ini mengakibat-kan retensi natrium dan air. • Asites dan efusi pleura bisa terjadi baca lebih lengkap dekan cup 20088.07.2008 pada akhirnya tak ada lawan yang tangguh bagi tim residen bedah di ajang dekan cup 2008, hampir semua cabang olah raga pemenangnya adalah residen bedah, kecuali kalo mengalah hahahahaha. contohnya pertandinagan catur dimana dr ismuha mengalah dengan datang telat, bulutangkis tidak datang sama sekali walau sudah masuk final heheehe. tapi cabang yang paling bergengsi, sepak bola masih tetap tidak terkalahkan membantai interne dengan skor telak 3-0, selain itu tim basket pun berjaya menjadi juara pertama. dekan cup 2008,merupakan sebuah acara keakraban yang akan menyatukan ego antara senior dan junior di kampus, walau kadang ajang ini dulunya sering menjadi menjadi jang cari pasangan hahahaha telah terbukti lho, banyak pasangan dokter FK unand yang menjadi pada ajang ini.acara tahun ini sangat molor sekali, seharusnya 1 bulan ( semasa saya masih kuliah) sekarang menjadi hampir 4 bulan lamanya.
Langganan:
Postingan (Atom)
About Me
|
 
|
Back to TOP